名医辈出 济世保民——新安医学如何承前启后

名医辈出 济世保民——新安医学如何承前启后

    安徽省新安地域，自古以来，名医云集，层出不穷，学派影响实深，波及面广，无论在理论或临床实践方面均有发挥，众多医家渊源《内经》、《难经》，师法仲景，融汇张子和外感、李东垣内伤、刘河间热证、朱丹溪之杂病，且治法灵活，疗效显著，脉络相承，各有己见，兼收并蓄，博采众长，出现了流派纷呈的新安医学世家，表现出浓郁的地域宗族色彩，成为新安医学中最有特色的医学教育模式之一。

　　一、人杰地灵名医辈出
　　新安医家以儒医群体和世医家族链为师承，形成了自身独有的医学教育模式与特征，是新安医学发展的重要形式与源泉。自宋以来，数百年的世袭比比皆是，宗族社会的色彩在新安医学中有着鲜明的映证，世代相传，代不乏人。从宋代张扩始(约公元1058年～1106年)，经张挥、张彦仁医术代代流传，到第四代张杲(约1149年～1227年)以儒医鸣世，其精心研究医学50余年，博览诸子百家之作，于南宋淳熙十六年(1189年)著成《医说》十卷，享誉医坛，堪称“新安第一代名医世家”。其后人张舜华、李济仁、张其成传承衣钵至今，久盛不衰也传为杏林佳话。又如歙县蜀口曹氏外科，其先人曹启梧传于曹承隆，承隆传子崇竹、典成，子又传孙，历经六代而不衰；吴山铺程氏伤科(又称黄源村伤科)，始于清.康熙年间程时彬、程时亨、程时中三兄弟。程时彬传子程士华，继传孙鹤生，曾孙永裕，相传十代，代不乏人；歙县黄氏妇科世家，始于宋代黄孝通。宋.孝宗时(1163年～1189年)为御赐“医博”，擅妇科，为黄氏妇科之始祖，其后代多以医为业，至今800余年，相继25代，代有传人，人称“医博世家”；闻名全国的歙县郑村“南园、西园喉科”，同样是家族世袭医业，有“一源双流”之称。指得就是清.康熙五十年前后，郑于丰、郑于蕃俩兄弟同业喉科。于丰住宅南园，世称“南园喉科”，于蕃住宅西园，世人称之为“西园喉科”，从此闻名于世，相传至今12代。又尤以南园郑于丰之子郑梅涧(1727年～1787年)继承家传衣钵，擅长用汤药和针灸疗法治疗咽喉疾病，开创了喉科学上的“养阴清润派”。其临床经验丰富，救危起死，不可胜数。著有《重楼玉钥》、《痘疹正传》等著作。人民卫生出版社影印发行，并盛赞“清代喉科名家郑梅涧《重楼玉钥》这一著作在我国中医喉科中很有地位”。后世业喉科者，皆以此书为指导。郑氏“西园”喉科33世郑铎，34世郑公望、郑葶、郑园均业喉科，颇有建树。著名的医学世家还有歙县的余午亭、王养涵，吴正伦、殷世春等内科世家；许豫和、程公礼儿科世家；王履中“新安王氏医学世家”；休宁江家伦祖传22代妇科名医世家等等。新安医学的这种以家族为纽带的“人才链”特点，使得医业多有世袭，代传不衰，据不完全统计，自北宋以来，三代以上至三十多代的家传名医“家族链”有63条，记载名医300余人，众多的家族世医相传，对于祖国医学事业的发展和社会生产力水平的提高均起着积极的推动作用。

　　古新安是程朱理学的桑梓之邦，文化底蕴丰厚，医家信奉儒学者居首。习医行事“一以儒理为权衡”，“不为良相，愿为良医”，成为他们从儒学中学习做人的准则。因此，新安医家多以儒家伦理道德为规范，崇尚人文理性追求。他们特别重视从博大精深的祖国医学宝库中吸取营养，很多医家利用自身由儒入医的优势，注重对古代医籍和医学文献的解读和诠释，对于前人的医学经验，努力加以总结提高，融会贯通，独树一帜。清.嘉道间婺源医家王桂元，12岁即通诵四书六经，尤精易理。名医俞塞谓学医不通易理则医术不精；吴澄自幼习儒，认为：“医之理即《易》之理”，其根据《易经》“易化而裁之存乎变，推之行之存乎通，变动不居，周流无虚”之意，著作名曰《不居集》。明代休宁大医家孙一奎，为汪机“固本培元”派的再传弟子，著有《赤水玄珠》、《孙文垣医案》、《痘疹心印》等重要医著。孙一奎认为：“易医同源”，十分赞同孙思邈“不知易者不足以言太医”之说。他倡导用《易经》太极理论解释“命门”，强调人体“理气合一”，注重人与天地之生生不息。明代歙县名医方有执，更是在先后两番丧内，5个子女又夭折于惊风急症，自己亦险遭病厄的逆境中，发奋攻医，乃竭20余年之精力，将《伤寒论》逐条改订，重新编排成篇，加之注解，写成了《伤寒论条辨》八卷，开《伤寒论》“错简重订派”之先河。另像吴正伦、程敬通、方博九、汪文绮、张柏、程国彭、程衍道、程嘉谟、汪昂等众多医家，都精通易理，以太极阴阳之说察寒热虚实，究元阳温补之法，为“固本培元派”、“时方轻灵派”、“医学普及启蒙派”的代表人物。总之，新安医学众多医家对祖国医学的发展和学术理论的创新做出了令人瞩目的成就，不仅构成了徽州文化“五要素”中具有浓郁地方特色的医学文化，而且成为我们中华民族优秀文化宝库中的璀璨明珠。

　　二、宝贵资源博大精深
　　新安医学，古奥玄深，济世保民。新安地域，不仅历代名医辈出，医著浩繁，而且有着丰富的药用动植物资源。据统计品种总数达1700余种，其中大宗药材400余种，且蕴藏量十分丰富，地道和珍稀品种如贡菊、白术、山茱萸、葛根、银杏、梅花、灵芝、蕲蛇、蟾蜍、穿山甲、灵猫香等60余种，堪称一天然药用动植物园。2001年5月，江泽民同志视察黄山，提出了徽州文化“五要素”，同时又指出，“如此灿烂的文化，如此博大精深的文化，一定要世世代代传下去，让它永远立于世界文化之林”。因此，要充分开发、应用好新安医学的宝贵资源，为人民的健康事业服务，为子孙后代造福。

　　一是对新安古、近、现代名医的医疗资料， 医案、方药、验方、民间单方以及绝招、绝技等进行收集、整理、总结、提高，按照中医学的理论体系，使其进一步上升到理性认识，确立科研对临床的指导作用，促进基础理论研究迈向应用科学研究，推动科研成果向医疗市场的转化，变资源优势为经济优势。同时收集历代新安医学医家资料，实物、著作、医案、处方、手迹、塑(画)像、图片等作为永久性陈列，建立“新安医学历史文化馆”(国医馆)，既有史(文)学价值，又具有现实意义，不仅是对前人的总结，而且是对后人的昭示，为新安医学的研究和黄山的旅游经济服务。

　　二是根据现代社会人口老龄化及疾病谱的改变，重点研究、开发出对危害人民群众健康的多发病、常见病(如：心脑血管疾病、消化、呼吸系统疾病及癌症等)有显著疗效的新剂型(针、散、丸、膏、丹)，解决传统中药煎剂品种单一、服用不便且“缓不救急”之弊。努力提高对常见病、多发病和危、急重症(热、痛、血、厥脱、中风)的治愈率及抢救成功率和中药参与率。

　　三是广泛深入地开展新安医学在养生保健、食疗以及抗衰老方面的研究和应用，利用黄山丰富的天然药用植物资源(如贡菊、白术、山茱萸、银杏、葛根等)，结合临床开发出价廉、实用、有效的养生保健品。有资料表明，葛根含有丰富的异类酮物质，是一种天然的植物雌激素，可对人体的内分泌进行调节，防止因雌激素下降而引起的疾病，如血脂升高、骨质疏松以及妇女更年期综合症等，而且异类酮还具有保护心血管和有助防治乳腺癌、子宫内膜癌作用。又如向日葵叶、棕榈皮均具有治疗脑溢血、高血压及甲状腺肿大的功效，而菊花与夏枯草配伍，研成粗末制成的药枕，可疏风清热，平肝潜阳，适用于神经性及紧张性头痛，不失为人们在现代社会竞争条件下的天然绿色保健良药。

　　因此，深入研究新安医学灿烂的文化，利用黄山得天独厚的药用植物资源，研究、开发出具有特定功效的养生、抗衰老的保健(药)品，使科研、医疗、康复保健、旅游购物“一条链”，为人类社会造福，为黄山经济发展服务，乃为功在当代，利在千秋的好事。历史已翻开了崭新的一页，我们迈进了新的时代，只有在创新中继承才能遵古而不泥古，只有抢抓机遇，才能在发展中“变易不居，生生不息”。
                   
                                                  黄山市新安医学研究中心 张贵才